"கருத்தடை போல நாம் சிந்திக்க வேண்டிய ஒன்று அல்ல."
நியூயார்க்கை தளமாகக் கொண்ட மக்கள்தொகை கவுன்சில் நடத்திய ஆய்வில், உலகின் மிக உயர்ந்த கருக்கலைப்புகளில் பாகிஸ்தான் உள்ளது என்று குறிப்பிட்டுள்ளது.
இந்த ஆய்வு குடும்பக் கட்டுப்பாட்டை ஆதரிக்கும் ஒரு இலாப நோக்கற்ற அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக இது நிகழ்ந்தது, மேலும் அவர்கள் கருக்கலைப்பின் உலகளாவிய அளவை விசாரிக்க ஆழ்ந்த டைவ் செய்தனர்.
பாகிஸ்தானில் 15-44 வயதுக்குட்பட்ட பெண்கள் 50 பெண்களுக்கு 1000 கருக்கலைப்பு செய்ததாக பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, இது உலகில் பதிவு செய்யப்பட்ட மிக உயர்ந்த விகிதங்களில் ஒன்றாகும்.
இந்த பெண்களில் பலர் வயதானவர்கள், ஏழைகள் மற்றும் குறைந்த படித்த திருமணமான பெண்கள் என்பதை ஆராய்ச்சி சிறப்பம்சமாக நடத்தியது; குடும்பக் கட்டுப்பாடு முறைகள் மற்றும் கருத்தடை பற்றி தெரியாதவர்கள்.
பெண்களில் பலர் ஏற்கனவே குழந்தைகளைக் கொண்டுள்ளனர் மற்றும் பெரும்பாலும் கருச்சிதைவுக்கு ஆளான பின்னர் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள்.
பாக்கிஸ்தானில் கருக்கலைப்பு சட்டபூர்வமானது, ஆனால் குழந்தையை சுமந்து செல்வது தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பது போன்ற 'கடுமையான சூழ்நிலைகளில்' மட்டுமே.
எனவே, பல பாகிஸ்தானிய பெண்கள் கருச்சிதைவுகளைத் தூண்டுவதற்கான ஒரு காரணம். அவர்கள் இந்த நிலையை அடைந்ததும், குழந்தையை முழுமையாக கருக்கலைப்பதைத் தவிர மருத்துவ வசதிகளுக்கு வேறு வழியில்லை என்பதை அவர்கள் அறிவார்கள்.
கருத்தடை மற்றும் பாலியல் கல்வியின் பற்றாக்குறை
எழுதிய கட்டுரையில் என்பிஆர், கருக்கலைப்பு செய்யும் பெண்களில் பலர் திருமணமானவர்கள், வயதானவர்கள் மற்றும் கல்வியறிவற்ற பெண்கள் என்பதை அவர்கள் எடுத்துரைத்தனர்.
தெற்காசியாவின் பெரும்பகுதியிலும், குறிப்பாக, பாகிஸ்தானிலும் நீடிக்கும் பிரச்சினை; ஒரு உள்ளது பாலியல் சுகாதார கல்வி இல்லாமை மற்றும் கிராமப்புறங்களில் கருத்தடை கிடைப்பது மோசமாக உள்ளது.
கிராமப்புறங்களில் கருத்தடை மற்றும் சில அடிப்படை பாலியல் கல்வியை ஊக்குவிக்கும் பெண்கள் 'அவான் பெண்கள்' போஸ்டர் அடிப்படையிலான விளக்கக்காட்சிகளைச் செய்து, படிப்பறிவற்ற பெண்களுக்கு செய்தியைப் பெற முயற்சிக்கின்றனர்.
இங்கிலாந்தில் வசிக்கும் அஃப்ரீன் என்ற பாகிஸ்தான் பெண், பாகிஸ்தானில் பாலியல் கல்வி தொடர்பான பிரச்சினைகளை எழுப்புகிறார். அவள் சொல்கிறாள்:
"இது பாலியல் பற்றிய யோசனை பற்றி எங்களுக்குத் தெரியாது என்பது போல் இல்லை, நாங்கள் செய்கிறோம். யாரும் அதன் உயிரியலை விளக்கவில்லை, யாரும் சம்மதம், இன்பம் அல்லது எப்படி பாதுகாப்பாக இருக்க வேண்டும் என்பதைப் பற்றி பேசுவதில்லை.
“கருத்தடை போல நாம் சிந்திக்க வேண்டிய ஒன்று அல்ல.
"நீங்கள் திருமணம் செய்துகொண்டு நிறைய குழந்தைகளைக் கொண்ட ஒரு கலாச்சாரத்தில் நாங்கள் வளர்ந்திருக்கிறோம்."
"கல்வி பெறாத ஏழை சிறுமிகளுக்கு இது மோசமானது, எனக்கு ஒரு பணக்கார குடும்பம் இருக்கிறது, அவர்கள் இங்கிலாந்தில் படிக்க எனக்கு பணம் கொடுத்தார்கள், இப்போது எனக்கு இங்கே வேலை இருக்கிறது.
"ஆனால் அவர்களைப் பொறுத்தவரை, அவர்கள் இளம் வயதிலேயே திருமணம் செய்துகொள்கிறார்கள், எந்த வகையான சமூகம் அல்லது பொருட்களுக்கு ஆளாக மாட்டார்கள், அவை மாத்திரை அல்லது ஆணுறைகளுக்கு எச்சரிக்கை செய்யும்.
"அந்த மனிதன் அவளுடன் உடலுறவு கொள்வான், அவள் கர்ப்பமாகிவிட்டால் அவள் அதைச் சமாளிக்க வேண்டும், பின்னர் அவர்கள் 11 முதல் 12 குழந்தைகள் ஆழமாக இருக்கிறார்கள், அவள் எல்லாவற்றிலும் அவதிப்படுகிறாள்."
இந்த வறிய மற்றும் படிக்காத பெண்களில் பலருக்கு, பல குழந்தைகளின் நிதிச் சுமையை அவர்களால் தாங்க முடியாது.
பாக்கிஸ்தானின் உயர் கருக்கலைப்பு விகிதங்களுக்கு ஒரு பெரிய காரணியாக இருப்பது கருத்தடை மற்றும் பாலியல் கல்வி என்பது மக்கள் கல்வி கற்கும் பாடங்கள் அல்ல.
உடலுறவைச் சுற்றியுள்ள தார்மீக களங்கம் மற்றும் தடை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, பெண்கள் எதிர்பாராத அல்லது தேவையற்ற கர்ப்பங்களை நிறுத்த, தங்கள் கருச்சிதைவுகளை ஊக்குவிக்க வேண்டும்.
தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்புகள்
சமூக பொருளாதார விகாரங்களின் விளைவாக ஒரு குழந்தையை கருக்கலைப்பது பாகிஸ்தானில் சட்டவிரோதமானது.
இருப்பினும், பாக்கிஸ்தானிய சமுதாயத்தின் மிகவும் வறிய உறுப்பினர்களுக்கு, இது ஒரு நியாயமான அக்கறை மற்றும் சுமை.
இதனால், பல பெண்கள் தங்கள் சொந்த கருச்சிதைவுகளைத் தூண்ட முயற்சிக்கின்றனர்.
பாக்கிஸ்தானில் கருக்கலைப்பு செய்வதற்கான அனுமதி பெண்களுக்கு வழங்கப்பட வேண்டுமென்றால், கர்ப்பத்தைச் சுற்றியுள்ள நிலைமைகள் கடுமையாக இருக்க வேண்டும்.
கர்ப்பத்தை முழு காலத்திற்கு கொண்டு செல்வதை நிறுத்த, மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தல் இருக்க வேண்டும்.
இதன் காரணமாக, பல பெண்கள் பெரும்பாலும் கனமான பொருட்களை தூக்குவார்கள், கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்று நம்புகிறார்கள்.
பெண்கள் கடைப்பிடிக்கும் மற்றொரு முறை, கிராமங்களில் அறியப்பட்ட மூலிகைக் காய்ச்சல்களை கருச்சிதைவு செய்வதாகும்.
அத்தகைய ஒரு கஷாயம் வேகவைத்த தேதிகளால் ஆன ஒரு பானமாகும், இது கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
கர்ப்பத்தின் யதார்த்தத்தை உண்மையில் சமாளிக்க முடியாததால், இந்த பெண்கள் தங்கள் கருவுக்கும் தமக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும் வகையில் மிக தீவிரமான நடவடிக்கைகளை எடுக்கிறார்கள்.
பாக்கிஸ்தானில் உள்ள பல மருத்துவச்சிகள் என்.பி.ஆருக்கு முன்னிலைப்படுத்தியுள்ளனர், அவர்கள் பெண்களின் கருவை மட்டுமே கருக்கலைப்பார்கள், அவர்கள் ஏற்கனவே ஒரு குழந்தையை கருச்சிதைவு செய்வதற்கான வழியில் உள்ளனர்.
கருக்கலைப்பை அனுமதிக்க கருச்சிதைவுகளை ஊக்குவிக்கும் இந்த ஆபத்தான நடைமுறை இந்த பெண்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு மிகப்பெரிய அபாயங்களை உருவாக்குகிறது.
இந்த கருக்கலைப்புகளை நடத்தும் நபர்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவ சான்றிதழ் பெறவில்லை, பாகிஸ்தானில் கருக்கலைப்பு செய்யும் பெண்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் சுகாதார பிரச்சினைகளால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் மதிப்பிடுகின்றனர்.
இவை அதிக இரத்தப்போக்கு, துளையிடப்பட்ட கருப்பை மற்றும் கொடிய நோய்த்தொற்றுகள்; இவை அனைத்தும் ஏழை மற்றும் பாதுகாப்பற்ற கருக்கலைப்பு நடைமுறைகளின் விளைவாகும்.
பாக்கிஸ்தானில் கருக்கலைப்பு விகிதங்கள் மிக அதிகமாக இருப்பதால், குடும்பக் கட்டுப்பாடு, கருக்கலைப்புச் சட்டங்கள் மற்றும் பாலியல் கல்வி ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இன்னும் அதிகமாகச் செய்ய வேண்டும்.
பெண் சிசுக்கொலை
படத்தை தயாரித்த ஆவணப்பட தயாரிப்பாளர் மஹீத் சாதிக் கருத்துப்படி, நிராகரிக்கப்பட்ட மகள்கள், மற்ற தெற்காசிய நாடுகளைப் போலவே பாகிஸ்தானிலும் பெண் குழந்தைகளை கருக்கலைப்பது ஒரு முக்கிய பிரச்சினையாகும்.
தனது படத்தில், பிறந்த பிறகு எத்தனை பெண் குழந்தைகள் கொல்லப்படுகிறார்கள் என்பதை அவர் ஆராய்கிறார்:
"பாகிஸ்தானில் மட்டும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் நூற்றுக்கணக்கான குழந்தைகள் சிறுமிகளாக இருப்பதால் கொல்லப்படுகிறார்கள்.
"அவை குப்பைத் தொட்டிகளில் காணப்படுகின்றன அல்லது பாலங்களில் இருந்து தூக்கி எறியப்படுகின்றன, கழுத்தை நெரிக்கின்றன, எரிக்கப்படுகின்றன, மூச்சுத் திணறல், பட்டினி கிடக்கின்றன, கல்லெறியப்படுகின்றன, சிலவற்றில் தொப்புள் கொடியுடன் இன்னும் அப்படியே உள்ளன - இந்த சம்பவங்கள் பலவும் அறிக்கையிடப்படாமல் உள்ளன."
ஆகவே, பாகிஸ்தானிலும், குறிப்பாக கிராமப்புறங்களிலும் பாலியல்-தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கருக்கலைப்புகள் நடைமுறையில் உள்ளன என்பதைக் குறிக்கிறது. ஆண் குழந்தைகளுக்கான பாலியல் விருப்பங்களின் அழுத்தம் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
இதனால், பாக்கிஸ்தானிய பெண்கள் ஒரு பெண் கருவை எதிர்பார்க்கிறார்கள் என்று அறிந்திருந்தால் அல்லது சந்தேகித்தால், அவர்கள் பெரும்பாலும் கருக்கலைப்பைத் தூண்டும் பாலின அழுத்தங்கள்.
தனது திரைப்படத்தை தயாரிக்கும் போது, சாதிக் அதிர்ச்சியடைந்தார், "பாகிஸ்தான் பெண்கள் தங்களுக்கு ஒரு மகள் இருப்பதைக் கண்டுபிடித்தபோது அவர்கள் சந்தித்த சமூக களங்கம் மற்றும் துஷ்பிரயோகம்"
ஒரு ஆய்வு 2011-2014 க்கு இடையில் அழைக்கப்பட்டது கிராமப்புற பாகிஸ்தானில் பாலியல் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கருக்கலைப்பு 20.9 பாகிஸ்தான் பெண்களில் 4,620% பேர் பாலியல் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கருக்கலைப்பு செய்ததாக ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
இந்த பெண்களில் 34.9% பெண்கள் தங்கள் குழந்தையை கருக்கலைப்பதற்கான காரணம் ஒரு பெண் கரு இருப்பதாகக் கூறினர்.
சில பெண்கள் குழந்தையின் பாலினத்தை உறுதிப்படுத்த அல்ட்ராசோனோகிராஃபி பயன்படுத்தினர்.
பாலின-தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கருக்கலைப்பின் அதிக விகிதம் பலூசிஸ்தானில் (62.5%) கண்டறியப்பட்டது. மற்ற பிராந்தியங்கள் சிந்துக்கு 19.6%, பஞ்சாபிற்கு 18.8%.
இந்த வகையான கருக்கலைப்புகள் 'பேக்-சந்து கருக்கலைப்பு வழங்குநர்களால்' செய்யப்படுகின்றன, அங்கு ஒரு பெண் பெண் குழந்தையை பொருளாதார சுமையாகப் பார்ப்பதால் கருக்கலைப்பு செய்ய விரும்புவார் - திருமணம் மற்றும் வரதட்சணை என்று வரும்போது.
எனவே, பாகிஸ்தானில் கருக்கலைப்பு விகிதங்களுக்கு பாலியல் தேர்வு பங்களித்தது என்ற முடிவுக்கு வந்தது.
சேவைகள் தேவை
மக்கள்தொகை கவுன்சிலின் புதிய ஆய்வை கடந்த கால அறிக்கைகளுடன் ஒப்பிடும் போது விஷயங்கள் மேம்படுவதாகத் தெரியவில்லை.
பாக்கிஸ்தானின் நான்கு மாகாணங்களில் மூன்று கருக்கலைப்பு செய்த பெண்கள் 2002 இல் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில் அவர்கள் கருக்கலைப்பு செய்வதற்கான காரணங்களை வெளிப்படுத்தினர்.
ஆய்வின் முடிவுகள் 55% பாகிஸ்தானிய பெண்கள் தங்களுக்கு “போதுமான குழந்தைகள்” இருப்பதாகக் கூறினர்
ஆய்வில் 54% பெண்கள் இன்னொரு குழந்தையைப் பெற முடியாது என்று கூறியுள்ளனர், மேலும் 25% பேர் மற்றொரு குழந்தையைப் பெற்றிருப்பது “மிக விரைவில்” என்று கூறியுள்ளனர் (பெண்கள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட பதில்களைக் கொடுக்க அனுமதிக்கப்பட்டனர்).
2006-2007 ஆம் ஆண்டில் பாகிஸ்தானில் ஒரு சுகாதாரத் துறை ஆய்வில், திருமணமான பெண்களில் சுமார் 30% மட்டுமே கருத்தடை பயன்படுத்துவதாகக் கண்டறிந்துள்ளது.
கூடுதலாக, கருத்தடை பயன்படுத்திய பெண்களில் கால் பங்கிற்கும் அதிகமானோர் திரும்பப் பெறுதல் அல்லது அவ்வப்போது மதுவிலக்கு போன்ற ஆபத்தான முறைகளையும் நம்பியுள்ளனர். தேவையற்ற கர்ப்பங்களுக்கு அவற்றைத் திறந்து விடுங்கள்.
வருங்கால சந்ததியினருக்கான பிரச்சினைக்கு உதவுவதற்காக, இளைய பெண்களுக்கு ஆதரவாக பாக்கிஸ்தானில் (சர்வதேச திட்டமிடப்பட்ட பெற்றோர் கூட்டமைப்பு (ஐபிபிஎஃப்) ஏற்பாடு செய்த 'இளைஞர் நட்பு இடங்கள்' என்ற திட்டம் தொடங்கப்பட்டுள்ளது.
இந்த திட்டத்தை பாகிஸ்தானின் ரஹ்னுமா குடும்ப திட்டமிடல் சங்கம் (R-FPAP) முழுமையாக ஆதரிக்கிறது. பாதுகாப்பான கருக்கலைப்பு மற்றும் எஸ்.ஆர்.எச் கல்வி மற்றும் சேவைகளுக்கான அணுகலை அதிகரிக்க இளைஞர்களுடன் இணைந்து பணியாற்றுவதற்கும் விரிவான அனுபவங்களைக் கொண்ட ஒரு அமைப்பு.
R-FPAP அதன் சுகாதார வசதிகளில் 17 க்குள் YFS ஐ அமைத்துள்ளது.
இருப்பினும், இன்னும் நிறைய தேவை. இந்த தலைப்பின் முக்கிய பிரச்சினை என்னவென்றால், இது பெரும்பாலும் தடைசெய்யப்பட்டதாகவும் பொருத்தமற்றதாகவும் காணப்படுகிறது, ஆனால் மக்களுக்கு குறிப்பாக கிராமப்புறங்களில் பாலியல், பாலியல் ஆரோக்கியம் மற்றும் கருத்தடை குறித்து கூடுதல் கல்வி தேவைப்படுகிறது.
பாக்கிஸ்தானுக்குள் தேவையற்ற கர்ப்பம் மற்றும் பாதுகாப்பற்ற கருக்கலைப்புகளைச் சுற்றியுள்ள சிக்கல்களைக் கையாள்வதில் மேம்படுத்தப்பட்ட முறைகள், நாட்டில் கருக்கலைப்பு விகிதத்தைக் குறைக்க நிச்சயமாக உதவும், மேலும் முக்கியமாக பெண்களுக்கு உதவலாம்.