பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை, கோகோயின் பாதிப்பு & பிரிட்டிஷ்-ஆசிய போக்குகள் குறித்து அனில் ஜோஷி பேசுகிறார்.

கோகோயின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் கடுமையான மூக்கு சேதம் அதிகரித்து வருவதை அனில் ஜோஷி காண்கிறார், அதே நேரத்தில் அழகுசாதன அறுவை சிகிச்சையில் மாறிவரும் தேவைகளையும் எதிர்கொள்கிறார்.

லண்டனில் பயிற்சி பெறும் ஒரு ENT மற்றும் முக பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணராக, அவரது பணி சிக்கலான புனரமைப்பு மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட அழகியல் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது.

அவர் ரைனோபிளாஸ்டி மற்றும் முக பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர், அங்கு சுவாசத்தை மீட்டெடுப்பது பெரும்பாலும் தோற்றத்தை மீட்டெடுப்பது போலவே முக்கியமானது.

ஜோஷி முன்பு பேச்சு அதிகரித்து வரும் ரைனோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சைகள் காரணமாக, கோகோயின் பயன்பாட்டின் ஆபத்துகள் குறித்து, விளைவுகளைச் சமாளிக்க அவர் மேற்கொண்டுள்ளார்.

விலா எலும்பு ஒட்டு மறுசீரமைப்பு தேவைப்படும் கடுமையான கட்டமைப்பு சரிவு முதல் தெற்காசிய நோயாளிகளிடையே இயற்கையான தோற்றமுடைய முடிவுகளுக்கான வளர்ந்து வரும் விருப்பம் வரை, அனில் ஜோஷி இன்று பிரிட்டனில் முக பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு உருவாகி வருகிறது என்பது குறித்து DESIblitz உடன் பேசுகிறார்.

கோகோயின் தொடர்பான மூக்கு சேதத்தின் வளர்ந்து வரும் மருத்துவ யதார்த்தம்

இங்கிலாந்து முழுவதும், சிறப்பு மருத்துவமனைகளில் கோகோயின் தொடர்பான மூக்கு காயம் இனி அரிதானது அல்ல.

அனில் ஜோஷி கூறுகிறார்: “இங்கிலாந்து முழுவதும், கோகோயின் பயன்பாடு பொதுவானதாகவே உள்ளது, மேலும் மருத்துவமனையில் நாம் காணும் தீங்குகள் அதிகரித்து வருகின்றன.

"கோகைன் பயன்படுத்தும் அனைவருக்கும் பெரிய மூக்கு காயம் ஏற்படுவதில்லை என்றாலும், பரந்த கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் அதிக ஆற்றல் கொண்ட விநியோகம் ஆகியவற்றின் கலவையானது, மேலோடு, இரத்தப்போக்கு, நாள்பட்ட அடைப்பு, செப்டல் துளைகள் மற்றும் மோசமான சந்தர்ப்பங்களில், மூக்கு அமைப்பு சரிவு போன்றவற்றுடன் அதிகமான மக்களைக் காண்கிறோம்."

மார்ச் 2025 இல் முடிவடைந்த ஆண்டின் கடந்த 12 மாதங்களில், கிட்டத்தட்ட மூன்று மில்லியன் மக்கள் இங்கிலாந்து மற்றும் வேல்ஸில் எந்தவொரு மருந்தையும் பயன்படுத்தியதாக அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது.

கோகோயின் தொடர்பான தீங்குகளைப் பொறுத்தவரை, ஜோஷி நோய் செயல்பாட்டில் பின்னர் நோயாளிகளைப் பார்க்கிறார்.

"நான் கவனிக்கும் ஒரு முறை என்னவென்றால், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மாதங்கள் அல்லது வருடக்கணக்கில் அறிகுறிகளுக்குப் பிறகு தாமதமாகத் தோன்றுகிறார்கள், மேலும் சிலருக்கு ஒற்றை, சுத்தமான குறைபாட்டைக் காட்டிலும் தொற்று, வீக்கம் மற்றும் திசு இழப்பு போன்ற கலவையான பிரச்சினைகள் உள்ளன."

இது அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடலை சிக்கலாக்குகிறது. வடுக்கள் நிறைந்த திசு, செயலில் உள்ள தொற்று மற்றும் தொடர்ச்சியான வீக்கம் ஆகியவை நேரடியான பழுதுபார்க்கும் வாய்ப்புகளைக் குறைக்கின்றன.

எனவே பல வழக்குகள் எளிய திருத்தங்களை விட சிக்கலான மறுகட்டமைப்புகளாகும்.

கோகோயின் சேதம் ஏன் நிரந்தரமாக இருக்க முடியும்?

உயிரியலைப் புரிந்துகொள்வது விளைவுகள் ஏன் இவ்வளவு கடுமையாக இருக்கும் என்பதை விளக்குகிறது.

கோகோயின் ஒரு சக்திவாய்ந்த வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் ஆகும், இது இரத்த நாளங்களை வியத்தகு முறையில் சுருக்குகிறது.

ஜோஷி விளக்குகிறார்: “கோகைன் இரத்த நாளங்களில் கடுமையான குறுகலை ஏற்படுத்துகிறது.

"மூக்கின் உள்ளே, புறணி மற்றும் குருத்தெலும்பு நல்ல இரத்த விநியோகத்தை நம்பியுள்ளன. மீண்டும் மீண்டும் வெளிப்படுவதால் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்படலாம், இது புண்கள், தொற்று மற்றும் இறுதியில் குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு கூட இறப்பதற்கு வழிவகுக்கும்."

மேலும் ஒருமுறை அழிக்கப்பட்டால், குருத்தெலும்பு எந்த அர்த்தமுள்ள வழியிலும் மீண்டும் உருவாக்கப்படுவதில்லை, "எனவே சேதம் நிரந்தரமாக இருக்கலாம்".

சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயெதிர்ப்பு சிக்கல்களால் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது.

"சில சந்தர்ப்பங்கள் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினையால் (வாஸ்குலிடிஸ் போன்ற செயல்முறை) சிக்கலாகின்றன, சில சமயங்களில் கோகோயினில் கலக்கப்படும் அசுத்தங்களுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, இது திசு அழிவை துரிதப்படுத்தும்."

வாஸ்குலிடிஸ் போன்ற நோய்க்குறிகளுடன் இது ஒன்றுடன் ஒன்று சேர்வதால், இந்த நிலை தன்னுடல் தாக்க நோயை ஒத்திருக்கலாம். அந்த ஒற்றுமை மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமானது, நோயறிதல் ரீதியாகவும் மருத்துவ-சட்ட ரீதியாகவும்.

மதிப்பீட்டிலிருந்து மறுகட்டமைப்பு வரை

அறுவை சிகிச்சை பற்றி விவாதிக்கப்படுவதற்கு முன்பே, அனில் ஜோஷி கவனமாக மதிப்பீடு செய்து உறுதிப்படுத்தலுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கிறார்:

"முதலில், நான் பாதுகாப்பு மற்றும் நோயறிதலில் கவனம் செலுத்துகிறேன்: கவனமாக ஒரு வரலாறு (போதைப்பொருள் பயன்பாடு பற்றிய நேர்மையான விவாதம் உட்பட), ஒரு சிறிய நாசி கேமராவைப் பயன்படுத்துவதையும் உள்ளடக்கிய பரிசோதனை, மற்றும் பொதுவாக தொலைந்து போனது மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய வேறு ஏதேனும் நிலைமைகளை வரைபடமாக்க CT ஸ்கேன்கள்."

குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு இழப்பின் அளவை இமேஜிங் தெளிவுபடுத்துகிறது. இது சைனஸ் நோய் அல்லது பிற உடற்கூறியல் கவலைகளையும் அடையாளம் காட்டுகிறது.

ஜோஷி விரிவாகக் கூறுகிறார்: “ஆட்டோ இம்யூன் வாஸ்குலிடிஸ் அல்லது சில தொற்றுகள் போன்ற இந்தப் படத்தைப் பிரதிபலிக்கக்கூடிய பிற நிலைமைகளை விலக்க இரத்தப் பரிசோதனைகள் பெரும்பாலும் தேவைப்படுகின்றன, மேலும் சில சமயங்களில் பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது.”

இந்த விசாரணை கட்டம் தவறான நோயறிதலைத் தடுக்கிறது. நிலையற்ற அல்லது தவறாக வகைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்கு மறுகட்டமைப்பு முயற்சிக்கப்படவில்லை என்பதையும் இது உறுதி செய்கிறது.

அடுத்து என்ன என்பது குறித்து ஜோஷி தொடர்கிறார்: “இரண்டாவதாக, மூக்கை உறுதிப்படுத்துகிறோம்: உப்புக் கரைசல்கள், களிம்புகள், தொற்றுக்கு சிகிச்சையளித்தல் மற்றும் மேலோடு உருவாவதையும் இரத்தப்போக்கையும் குறைத்தல்.

"மூன்றாவதாக, இது மிகவும் முக்கியமானது, நமக்கு நீடித்த மதுவிலக்கு தேவை."

"கோகோயின் பயன்பாடு தொடர்ந்தால் மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை அதிக தோல்வி அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது, எனவே எந்தவொரு பெரிய மறுசீரமைப்பையும் கருத்தில் கொள்வதற்கு முன்பு நிறுத்துவதற்கான ஆதரவு (GP/போதைப்பொருள் சேவைகள் மூலம்) சிகிச்சைத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகும்."

கட்டமைப்பு சரிவு கடுமையாக இருக்கும் இடங்களில், அறுவை சிகிச்சைகள் ஆறு மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும். விலா எலும்பு குருத்தெலும்பு ஒட்டுக்கள் பெரும்பாலும் ஆதரவை மீண்டும் உருவாக்க தேவைப்படுகின்றன.

"திசுக்கள் வடுக்கள் உள்ள பகுதியிலும், இரத்த விநியோகம் பாதிக்கப்படக்கூடிய பகுதியிலும் ஆதரவை மீண்டும் உருவாக்குவதே மிகப்பெரிய சவாலாகும்.

"நாம் பெரும்பாலும் வடிவம் மற்றும் செயல்பாடு இரண்டையும் மறுகட்டமைக்க வேண்டும்: காற்றுப்பாதை திறந்த நிலையில் வைத்திருக்க ஒரு நிலையான உள் கட்டமைப்பை உருவாக்குதல், அதே நேரத்தில் வெளிப்புற வடிவத்தை மீட்டமைத்தல்."

விலா எலும்பு குருத்தெலும்பு வலிமையை அளிக்கிறது, ஆனால் துல்லியம் தேவைப்படுகிறது, ஜோஷி விளக்குகிறார்:

"விலா எலும்பு குருத்தெலும்பு வலிமையானது மற்றும் காணாமல் போன கட்டமைப்பு துண்டுகளை மாற்ற முடியும், ஆனால் அதை வெட்ட வேண்டும் மற்றும் துல்லியமாக செதுக்க வேண்டும், நம்பகத்தன்மையுடன் பாதுகாக்க வேண்டும் மற்றும் இயற்கையாக தோற்றமளிக்க வடிவமைக்க வேண்டும்.

"மற்றொரு சவால் புறணி - உள் புறணி மோசமாக சேதமடைந்திருந்தால், ஒட்டுக்களின் மீது ஆரோக்கியமான பாதுகாப்பு பெறுவது குணப்படுத்துவதற்கு அவசியம்."

அறுவை சிகிச்சை நேரத்தை நீட்டிப்பது அறுவை சிகிச்சை அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, எனவே, திட்டமிடல் மற்றும் தொற்று கட்டுப்பாடு ஆகியவை மையமாக உள்ளன.

"இறுதியாக, இவை நீண்ட செயல்பாடுகள், கவனமான திட்டமிடல், தொற்று தடுப்பு மற்றும் கவனமாகப் பராமரிக்கப்படுதல் ஆகியவை தியேட்டரில் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் போலவே முக்கியம்."

பிரிட்டிஷ் தெற்காசியர்களிடையே ஒப்பனை நடைமுறைகள்

மறுசீரமைப்பு பணிகளுக்கு அப்பால், பிரிட்டிஷ் தெற்காசிய நோயாளிகளிடையே அழகுசாதனப் பொருட்கள் மீதான விருப்பங்கள் வளர்ந்து வருவதை அனில் ஜோஷி கவனித்துள்ளார்.

"வெளிப்படையான மாற்றத்தை விட இயற்கையான தோற்றமுடைய சுத்திகரிப்பை நோக்கி நகர்வதே வலுவான போக்கு" என்று அவர் வெளிப்படுத்துகிறார்.

ரைனோபிளாஸ்டி ஆலோசனைகளில், அடையாளம் மிக முக்கியமானது, ஏனெனில் "பல நோயாளிகள் தங்களைப் போலவே தோற்றமளிக்கும் அதே வேளையில் மேம்பட்ட சமநிலை மற்றும் வரையறையை விரும்புகிறார்கள்".

ஜோஷி சொல்வது போல், மற்றொரு முன்னுரிமை தோல் ஆரோக்கியம்:

"சருமத்தின் தரத்தை மேம்படுத்தும் சிகிச்சைகளில் ஆர்வம் அதிகரித்து வருவதையும் நான் காண்கிறேன்."

"உதாரணமாக, நிறமிகளை நிவர்த்தி செய்தல், முகப்பரு வடுக்கள் மற்றும் அமைப்பு, ஏனெனில் அந்த கவலைகள் குறிப்பாக பொதுவானதாகவும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடியதாகவும் இருக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சை அல்லாத நடைமுறைகளின் விரைவான அதிகரிப்பை விளக்கி ஜோஷி கூறுகிறார்:

"அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகள் இங்கிலாந்தில் ஒட்டுமொத்தமாக மிகவும் பிரபலமாகிவிட்டன, அதில் தெற்காசிய சமூகங்களும் அடங்கும்."

"விருப்பம் என்னவென்றால் வசதி: குறைவான ஓய்வு நேரம் மற்றும் படிப்படியாக சரிசெய்யக்கூடிய மாற்றம்.

"சரியான பிரச்சனைக்கு சரியான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதும், அது முறையாகப் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்களால் பாதுகாப்பாகச் செய்யப்படுவதை உறுதி செய்வதும் முக்கியம், ஏனெனில் 'அறுவை சிகிச்சை அல்லாதது' என்பது 'ஆபத்தில்லாதது' என்று அர்த்தமல்ல.

"பலர் ஒரு 'சிறந்த' வார்ப்புருவை விட நல்லிணக்கத்தையும் விகிதாச்சாரத்தையும் தேடுகிறார்கள்."

இன அடையாளம் குறித்து அவர் கூறுகிறார்: "சிலருக்கு, அது ஒரு இன அடையாளத்தை வைத்துக்கொண்டு மூக்கைச் செம்மைப்படுத்துவதாகும். மற்றவர்களுக்கு, இது அவர்களின் முக அமைப்புக்கு இன்னும் பொருந்தக்கூடிய வகையில் தாடை அல்லது தாடையின் வரையறையை மேம்படுத்துகிறது."

கருமையான சரும நிறங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, தோல் சிகிச்சைகளுக்கு கூடுதல் கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.

ஜோஷி விரிவாகக் கூறுகிறார்: “தோல் கோரிக்கைகள் பெரும்பாலும் சீரான தொனி மற்றும் ஆரோக்கியமான பளபளப்பைப் பற்றியது, ஆனால் கருமையான சரும வகைகளில் நிறமி மாற்றங்களின் அதிக ஆபத்தை மதிக்கும் முறைகளைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம்.”

தெற்காசிய சமூகங்களுக்குள், அழகுசாதன அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய களங்கம் உள்ளது. இது மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது, ஆனால் ஒரே மாதிரியாக இல்லை என்பதை ஜோஷி வெளிப்படுத்துகிறார்:

"பொதுவாக மனப்பான்மைகள் மிகவும் திறந்ததாகி வருகின்றன, குறிப்பாக இளையவர்களிடையே, ஆனால் சில குடும்பங்களில் களங்கம் இன்னும் இருக்கலாம்.

"'வேனிட்டி'யிலிருந்து 'நல்வாழ்வு'க்கு மாறுவதுதான் உதவுகிறது: அணுகுமுறை விவேகமானதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் இருக்கும் வரை, மக்கள் தன்னம்பிக்கை, புத்துணர்ச்சி மற்றும் தங்களின் சிறந்த பதிப்பாகத் தோன்றுவது பற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுகிறார்கள்."

பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பல்வேறு அணுகுமுறைகளைப் பற்றியும் விவாதிக்கிறார். ஆண் நோயாளிகள் அழகு அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்:

"ஆண்கள் பெரும்பாலும் மிக நுட்பமான, 'கண்டறிய முடியாத' மாற்றங்களைக் கேட்கிறார்கள், பொதுவாக மீட்பு நேரம் மற்றும் தனியுரிமைக்கு முன்னுரிமை அளிக்கிறார்கள்."

"எனது அனுபவத்தில், ஆண்களிடையே ஆர்வம் அதிகரித்து வருகிறது, குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்கு பதிலாக சுய பராமரிப்பு போல தோற்றமளிக்கும் சிகிச்சைகள், அதாவது தோல் மேம்படுத்தல், முடி மறுசீரமைப்பு விருப்பங்கள் மற்றும் மூக்கு அல்லது கண் இமைகளில் சிறிய சுத்திகரிப்புகள் போன்றவை அவர்கள் எவ்வளவு சோர்வாக இருக்கிறார்கள் என்பதைப் பாதிக்கின்றன."

எதிர்காலத்தைப் பார்க்கும்போது, ​​ஜோஷி மூன்று தெளிவான முன்னேற்றங்களை எதிர்பார்க்கிறார்:

"மூன்று மாற்றங்களை நான் எதிர்பார்க்கிறேன். முதலாவதாக, அதிக தடுப்பு மற்றும் சருமத்தை மையமாகக் கொண்ட பராமரிப்பு, பின்னர் கடுமையான தலையீடுகளின் தேவையைக் குறைக்க சரும ஆரோக்கியத்தில் முன்கூட்டியே முதலீடு செய்தல்.

"இரண்டாவதாக, சிறிய, நன்கு தீர்மானிக்கப்பட்ட நடைமுறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகள் இயற்கையான முடிவுக்கு ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படும் கூடுதல் கூட்டுத் திட்டங்கள்.

"மூன்றாவதாக, பாதுகாப்பு, ஒழுங்குமுறை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தலைமையிலான முடிவெடுப்பதற்கான அதிக தேவை, குறிப்பாக அதிக ஆபத்துள்ள அறுவை சிகிச்சை அல்லாத நடைமுறைகளின் மேற்பார்வையை UK இறுக்குவதால்."

ஒன்றாக எடுத்துக்கொண்டால், அவரது அவதானிப்புகள் பொது சுகாதாரப் போக்குகள், கலாச்சார நுணுக்கம் மற்றும் அளவிடப்பட்ட, மருத்துவ ரீதியாக வழிநடத்தப்படும் கவனிப்பின் மீதான வளர்ந்து வரும் முக்கியத்துவம் ஆகியவற்றால் வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு துறையைப் பிரதிபலிக்கின்றன.

அனில் ஜோஷியின் பணி நவீன முக அறுவை சிகிச்சையின் இரண்டு பக்கங்களைப் பிரதிபலிக்கிறது.

ஒன்று திருத்தக்கூடியது மற்றும் அவசரமானது, தடுக்கக்கூடிய தீங்கு மற்றும் தாமதமான விளக்கக்காட்சியால் வடிவமைக்கப்பட்டது. மற்றொன்று தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மற்றும் அளவிடப்பட்ட, விகிதாச்சாரம், அடையாளம் மற்றும் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றால் வழிநடத்தப்படுகிறது.

இரண்டிலும், கொள்கைகள் சீரானவை: கவனமாக நோயறிதல், யதார்த்தமான திட்டமிடல் மற்றும் நீடித்த நோயாளி அர்ப்பணிப்பு.

இங்கிலாந்தில் அதிக ஆபத்துள்ள நடைமுறைகளின் மேற்பார்வை இறுக்கமடைந்து வருவதால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தலைமையிலான முடிவெடுப்பது மற்றும் சான்றுகள் சார்ந்த பராமரிப்பு இன்னும் மையமாக மாற வாய்ப்புள்ளது.

நோயாளிகளுக்கு, செய்தி தெளிவாக உள்ளது.

போதைப்பொருள் தொடர்பான காயத்தை நிவர்த்தி செய்தாலும் சரி அல்லது அழகியல் இலக்குகளை நிவர்த்தி செய்தாலும் சரி, தகவலறிந்த தேர்வுகள் மற்றும் முறையாக பயிற்சி பெற்ற நிபுணர்கள் தற்காலிக மாற்றத்திற்கும் நீடித்த விளைவுகளுக்கும் இடையிலான வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்துகிறார்கள்.