ஒரு கோட்பாடு இந்தப் பிரச்சினையை பஞ்சத்துடன் இணைக்கிறது.
ஒரு காலத்தில் செல்வம் மற்றும் ஆறுதலின் அடையாளமாக இருந்த இந்திய பானை வயிறு நீண்ட காலமாக நையாண்டிக்கு உத்வேகம் அளித்துள்ளது.
இலக்கியம் முதல் சினிமா வரை, அது ஒரு மகிழ்ச்சியான மாமா, சோம்பேறி அதிகாரி அல்லது ஊழல் நிறைந்த போலீஸ்காரரை கேலி செய்யப் பயன்படுத்தப்பட்டது. கிராமங்களில், அது பெருமைக்குரிய விஷயமாகவும் இருந்தது.
வட்ட வயிறு என்பது ஒரு பொருளைக் குறிக்கிறது: இந்த மனிதன் நன்றாக சாப்பிடுகிறான்.
ஆனால் இன்று, அந்த மென்மையான வளைவு கடினமான உரையாடல்களைத் தூண்டுகிறது.
இந்தியா வளர்ந்து வரும் உடல் பருமன் நெருக்கடியை எதிர்கொள்கிறது, மேலும் அதன் மையத்தில் இருப்பது சாதாரண வயிறுதான்.
சமீபத்திய லான்செட் ஆய்வு 450 ஆம் ஆண்டுக்குள் கிட்டத்தட்ட 2050 மில்லியன் இந்தியர்கள் அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருக்கலாம் என்று எச்சரிக்கிறது. 180 ஆம் ஆண்டில் இந்த எண்ணிக்கை 2021 மில்லியனாக இருந்தது.
உலகளவில், படம் சமமாக இருண்டதாக உள்ளது.
வரும் தசாப்தங்களில் பெரியவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்களும், குழந்தைகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கு பேரும் அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருப்பார்கள் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. ஆனால் இந்தியாவில், கதை ஒரு தனித்துவமான வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் அது இடுப்பை மையமாகக் கொண்டுள்ளது.
மருத்துவ ரீதியாக வயிற்றுப் பருமன் என்று அழைக்கப்படும், பானை தொப்பை என்பது வெறும் அழகு சார்ந்த கவலையை விட அதிகம். இது வயிற்றைச் சுற்றி ஆபத்தான கொழுப்பு குவிப்பைக் குறிக்கிறது, இது பெரும்பாலும் இதய நோய் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையது.
1990 களின் முற்பகுதியிலேயே, ஆய்வுகள் அபாயங்களைக் குறிப்பிட்டன.
இடுப்பு மற்றும் தொடைகளில் எடை சேர்க்கும் புற உடல் பருமன் அல்லது சமமாக பரவும் பொதுவான உடல் பருமன் போலல்லாமல், வயிற்று கொழுப்பு ஆழமான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
தேசிய குடும்ப சுகாதார கணக்கெடுப்பு (NFHS-5) முதல் முறையாக இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு அளவை அளந்தது. இது கண்டறியப்பட்டது இந்தியப் பெண்களில் 40% பேருக்கும் ஆண்களில் 12% பேருக்கும் வயிற்றுப் பருமன் இருப்பது தெரியவந்துள்ளது.
அளவுகோல்? ஆண்களுக்கு 90 செ.மீ (35 அங்குலம்) மற்றும் பெண்களுக்கு 80 செ.மீ (31 அங்குலம்) க்கும் அதிகமான இடுப்பு.
30 முதல் 49 வயதுடைய பெண்களில், கிட்டத்தட்ட பாதி பேர் ஆபத்து பிரிவில் வருகிறார்கள்.
நகர்ப்புற இந்தியர்கள் தான் அதிகம் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், ஆனால் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் பரவி வருகின்றன.
சரி, தொப்பை கொழுப்பு ஏன் மிகவும் ஆபத்தானது?
ஒரு காரணம் இன்சுலின் எதிர்ப்பு, இது உடல் சர்க்கரையை எவ்வாறு செயலாக்குகிறது என்பதைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலை. வயிற்று கொழுப்பு இந்த எதிர்ப்பை மோசமாக்குகிறது, இதனால் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது நீரிழிவு.
தெற்காசியர்களுக்கு தனித்துவமான கொழுப்புப் பரவல் இருப்பது இன்னும் தொந்தரவான விஷயம்.
ஆராய்ச்சி வெள்ளை
தெற்காசியர்களில், கொழுப்பு உடற்பகுதியைச் சுற்றியும் தோலுக்குக் கீழும் சேரும், ஆனால் எப்போதும் உள்ளுறுப்பு கொழுப்பாக அடிவயிற்றின் ஆழத்தில் இருக்காது.
மரபணு ஆய்வுகள் இதை விளக்க முயற்சித்தன, ஆனால் எந்த ஒரு மரபணுவும் தெளிவான பதிலை வழங்கவில்லை.
ஒரு கோட்பாடு இந்தப் பிரச்சினையை பஞ்சத்துடன் இணைக்கிறது.
பல நூற்றாண்டுகளாக, இந்தியா நாள்பட்ட உணவுப் பற்றாக்குறையைச் சகித்துக் கொண்டது. மனித உடல் வயிற்றில் கொழுப்பைச் சேமிப்பதன் மூலம் தகவமைத்துக் கொண்டது, நவீன காலத்தில் ஒரு பொறுப்பாக மாறியுள்ள ஒரு உயிர்வாழும் தந்திரமாகும்.
டெல்லியின் ஃபோர்டிஸ்-சி-டிஓசி நீரிழிவு, வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பியியல் சிறப்பு மையத்தின் தலைவரான டாக்டர் அனூப் மிஸ்ரா கூறியதாவது:
"இது ஒரு அனுமானமான ஆனால் நம்பத்தகுந்த பரிணாமக் கோட்பாடு, நிரூபிக்க முடியாத ஒன்று, ஆனால் அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது."
2023 ஆம் ஆண்டில், இந்திய உடல் பருமன் ஆணையம் புதிய வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டது.
இவை பி.எம்.ஐ-க்கு அப்பால் நகர்ந்து கொழுப்பு விநியோகம் மற்றும் தொடர்புடைய உடல்நல அபாயங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட இரண்டு-நிலை அமைப்பை அறிமுகப்படுத்தின.
முதல் நிலை என்பது அதிக உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI) உள்ளவர்களை உள்ளடக்கியது, ஆனால் வயிற்று கொழுப்பு அல்லது தொடர்புடைய நோய்கள் எதுவும் இல்லை. உணவுமுறை, உடற்பயிற்சி மற்றும் சில நேரங்களில் மருந்துகள் போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் இந்த கட்டத்தில் போதுமானவை.
இரண்டாம் கட்டத்தில் வயிற்று உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நோய் அல்லது மூட்டு வலி போன்ற தொடர்புடைய நிலைமைகள் அடங்கும். இது அதிக ஆபத்தையும் தீவிர சிகிச்சையின் அவசியத்தையும் குறிக்கிறது.
சீக்கிரமே செயல்படுவது முக்கியம் என்று மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள். செமக்ளூடைடு மற்றும் டிர்செபடைடு போன்ற புதிய மருந்துகள் வயிற்று கொழுப்பைக் குறைப்பதில் நம்பிக்கைக்குரியவை என்று காட்டுகின்றன.
டாக்டர் மிஸ்ரா தொடர்ந்தார்: "இது எவ்வளவு அதிர்ச்சியாகத் தோன்றினாலும், சாதாரண எடை கொண்டவர்களுக்கு கூட ஆபத்தான அளவு தொப்பை கொழுப்பு இருக்கலாம்."
வயிற்றுப் பருமன் அதிகரிப்பது, இந்தியாவில் உணவு உண்ணும் முறையில் மாற்றங்களை பிரதிபலித்துள்ளது. உடனடி உணவுகள், எடுத்துச் செல்லும் உணவுகள் மற்றும் வீட்டில் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் ஆகியவை பொதுவானதாகிவிட்டன.
2009 மற்றும் 2019 க்கு இடையில், கேமரூன் மற்றும் வியட்நாமுடன் சேர்ந்து, இந்தியா அதிவேக பதப்படுத்தப்பட்ட உணவு மற்றும் பான விற்பனையில் மிக விரைவான உயர்வைக் கண்டது.
உடல் செயல்பாடுகளும் பின்தங்கியுள்ளன. ஆரோக்கியமாக இருக்க மேற்கத்தியர்களை விட தெற்காசியர்களுக்கு அதிக உடற்பயிற்சி தேவை.
ஐரோப்பிய ஆண்கள் வாரத்திற்கு 150 நிமிடங்கள் உடற்பயிற்சி செய்ய முடிந்தாலும், தெற்காசியர்களுக்கு 250 முதல் 300 நிமிடங்கள் வரை தேவை.
டாக்டர் மிஸ்ரா கூறினார்:
"நம் உடல்கள் அதிகப்படியான கொழுப்பைக் கையாள்வதில் அவ்வளவு சிறந்தவை அல்ல."
இந்தியாவின் சாதாரண வயிறு ஒரு நகைச்சுவையிலிருந்து சுகாதாரக் கேலிக்கூத்தாக மாறிவிட்டது. நாடு இன்னும் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டுடன் போராடும் அதே வேளையில், அதிகப்படியான ஊட்டச்சத்தும் அதே அளவு கடுமையான அச்சுறுத்தலாக உருவெடுத்து வருகிறது.
"இந்த மனிதன் நன்றாக சாப்பிடுகிறான்" என்பதிலிருந்து "இந்த மனிதன் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கிறான்" என்று மாறுவது தேசத்திற்கு ஒரு எச்சரிக்கை. அது இடுப்புக் கோட்டிலிருந்து தொடங்குகிறது.
மருத்துவர்களிடமிருந்து வரும் செய்தி தெளிவாக உள்ளது: மிகவும் தாமதமாகும் வரை காத்திருக்க வேண்டாம். கொழுப்பைக் குறைத்து, அபாயங்களைக் குறைக்கவும்.